„V loňském roce bylo celkově hlášeno 59 případů klíšťové encefalitidy (dále jen KE), z toho nejvíce, 18 případů, bylo na Žďársku. Lymeská borrelióza (dále jen LB) byla hlášena u 530 pacientů. Nejvyšší její výskyt byl zaznamenán v okrese Třebíč, kde bylo celkem 188 nemocných,“ uvádí MUDr. Hana Pavlasová, ředitelka Odboru protiepidemického Krajské hygienické stanice kraje Vysočina. „Je zajímavé porovnat čísla ze dvou posledních desetiletí, tedy od roku 2003 do roku 2012 a od roku 2013 až do roku 2022. Počet diagnostikovaných případů KE se v obou obdobích pohyboval kolem 670 případů za uvedených deset let. Ovšem u LB došlo k výraznému nárůstu o 1500 pacientů mezi těmito obdobími,“ říká MUDr. Pavlasová a doplňuje: „Důvodem zvýšeného počtu může být samozřejmě také zpřesnění diagnostiky. Jistě to však svědčí o tom, že infekčnost klíšťat na toto onemocnění stoupá, a navíc bývají klíšťata přemnožena. Obě onemocnění znamenají pro naše zdraví riziko. Měli bychom se tedy co nejúčinněji proti nákaze chránit.“

KE je závažné akutní neuroinfekční onemocnění. Většinou se projevuje ve dvou fázích. Inkubační doba je obvykle 7 – 14 dní (maximálně 28 dní). Nejdříve přicházejí příznaky podobné chřipce (zvýšená teplota, únava a slabost, bolesti kloubů, svalů a hlavy). S krátkým odstupem pak přichází druhá fáze nemoci, při které je zasažena centrální nervová soustava. Nemoc může probíhat i skrytě nebo se nerozvine. Průběh onemocnění bývá mírnější u dětí. Větší pravděpodobnost komplikací je u dospělých a starších osob, kterým hrozí i dlouhodobé komplikace neurologického charakteru, výjimečně i smrt. „Od roku 2011 došlo v Kraji Vysočina k deseti úmrtím na klíšťovou encefalitidu. Vyjma jednoho pacienta se jednalo o osoby starší 65 let,“ říká Hana Pavlasová. Při KE se podáváním medikamentů mírní příznaky onemocnění. Dosud není účinný lék přímo na onemocnění.

Nejúčinnější prevencí nákazy klíšťovou mozkovou encefalitidou je očkování, které je doporučováno nejen starším osobám. Od loňského roku mají osoby starší 50 let nárok na očkování hrazené ze zdravotního pojištění. „Teď na konci zimy je opravdu nejvyšší čas nechat se očkovat proti klíšťové encefalitidě. Ochranná imunita totiž nastupuje 2 týdny po druhé dávce. Ta se aplikuje nejčastěji až 3 měsíce po dávce první,“ doplňuje informaci Hana Pavlasová. Krajská hygienická stanice kraje Vysočina doporučuje poradit se o možnosti očkování proti klíšťové encefalitidě a dalším infekčním onemocněním se svým praktickým lékařem.

LB má inkubační dobu nejčastěji několik dní až jeden měsíc, někdy několik měsíců, od přisátí klíštěte. Obvykle se projeví červenou, několika centimetrovou skvrnou, často s centrálním vyblednutím kolem vpichu. Dalšími příznaky bývají zvýšená teplota, bolesti hlavy, únava. Pokud není onemocnění včas léčeno, může napadat nervový systém a způsobit záněty nervů, zánět mozkových blan apod. Někdy postihuje klouby nebo srdce. Léčí se antibiotiky.

Klíšťata infikovaná KE i LB se vyskytují plošně po celém území republiky. Je dobře proto předcházet samotnému přisátí klíštěte. Najdeme ho v lese i na loukách, v nížinách i v horských oblastech, v městském parku i na zahradě. Ideální je do přírody nosit světlé oblečení s dlouhým rukávem a nohavicemi. Je dobré používat repelenty ať ve formě sprejů, nebo náramků apod. Po návratu z venku si prohlédněme celé tělo včetně vlasové části. Je potřeba si zkontrolovat také oděv. Když už dojde k jeho přisátí, je důležité je odstranit co nejdříve. Místo vpichu potřeme nebo zastříkáme dezinfekcí s alkoholem, která by měla působit 3 až 5 minut. Zásadně nepoužíváme žádné oleje nebo mýdla, protože takto podrážděné klíště do našeho těla vyzvrátí více infikovaných slin. K odstranění klíštěte nejlépe poslouží speciální pinzeta. Podebereme ho co nejblíže u kůže a pomalu vytrvale táhneme, případně mírně vikláme. Po vytažení klíštěte místo opět vydezinfikujeme. Klíště pak nejlépe spálíme. Nikdy na ně nesaháme nechráněnou rukou. Ruce si vždy po odstraňování klíštěte pořádně umyjeme teplou vodou a mýdlem. Pozor riziko infekce pro nás hrozí i při odstraňování klíštěte z našich mazlíčků.

Virus KE se může vyskytovat i v mléce, hlavně kozím nebo ovčím. Před konzumací mléka z domácích chovů nebo jeho dalším zpracováním je nutné provést pasterizaci. Mléko ohřejeme alespoň na 10 sekund na teplotu 72 až 85°C, tak se virus bezpečně zničí.

Více informací na téma infekčních onemocnění přenášených klíšťaty si můžete vyhledat například na stránkách Národního zdravotnického informačního portálu NZIP – Národní zdravotnický informační portál: https://www.nzip.cz/

Foto: ilustrační